Daryeelka caafimaadka guriga waxa ku jira adeegyo caafimaad iyo bulsho oo kala duwan oo gurigaaga lagu bixiyo si loogu daweeyo jirro ama dhaawac. Haddii aad u qalanto gargaarka caafimaadka guriga, Medicare waxa ay daboolaysaa:
- Adeegyada kalkaalinta xirfadda leh ayaa la bixiyaa ilaa toddobo maalmood usbuucii guud ahaan wax aan ka badnayn siddeed saacadood maalintii iyo 28 saacadood toddobaadkii.
- Adeegyada daawaynta xirfadda leh, sida jidhka, hadalka, iyo daaweynta shaqada.
- Kaaliyaha caafimaadka guriga, ilaa intaad u baahan tahay daryeel xirfad leh sidoo kale.
- Adeegyada bulshada ee caafimaadka si ay uga caawiyaan arrimaha bulshada ama shucuureed ee la xiriira xanuunkaaga.
- Qaybo ka mid ah sahayda caafimaadka, sida dhaymada dhaawaca iyo kateetarka.
- Qalab caafimaad oo waara (DME), sida kursiga curyaanka ama lugeeyaha.
Fiiro gaar ah: Medicare waa in uu bixiyaa adeegyadan iyada oo aan loo eegin in xaaladaadu tahay mid ku meel gaar ah ama mid daba dheeraatay iyo iyada oo aan loo eegin in xaaladaadu ay soo raynayso iyo in kale.
Medicare wuxuu dabooli doonaa daryeelkaaga caafimaadka guriga haddii aad la kulanto dhammaan shuruudaha soo socda:
- Waxaad tahay guri-guri, taasoo la macno ah inay aad kuugu adag tahay inaad ka baxdo gurigaaga oo aad u baahan tahay in sidaas lagugu caawiyo.
- Waxaad u baahan tahay adeegyo kalkaalin caafimaad oo xirfad leh oo ku salaysan si teel-teel ah iyo/ama daryeel daawayn xirfad leh. Daawaynta xirfadda leh waxa loola jeedaa daawaynta jidhka, hadalka, iyo shaqada. Uma qalmi kartid caymiska caafimaadka guriga ee Medicare haddii aad u baahan tahay oo kaliya daaweynta shaqada. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad sidoo kale u baahan tahay adeegyo kale oo xirfad leh, waxaad sidoo kale heli kartaa daaweynta shaqada.
- Waxa aad kulan fool ka fool ah la yeelan doontaa dhakhtarkaaga 90ka maalmood ka hor inta aanad bilaabin daryeelka caafimaadka guriga, ama 30ka maalmood ee ka dambeeya maalinta ugu horreysa ee aad hesho daryeel. Kulankan waxa fududayn kara farsamada sida conferencing video.
- Dhakhtarkaagu waxa uu saxeexaa shahaado caafimaadka guriga oo xaqiijinaysa in aad guri ku xidhan tahay oo aad u baahan tahay daryeel xirfad leh oo joogto ah. Shahaadadu waa inay sidoo kale sheegtaa in dhakhtarkaagu oggolaaday qorshe daryeel adiga iyo in la buuxiyey shuruudii kulanka fool ka foolka ah. Dhakhtarkaagu waa inuu dib u eegaa oo, haddii loo baahdo, dib u caddeeyaa qorshaha caafimaadka guriga 60 maalmoodba mar.
- Waxaad daryeel ka heleysaa hay'adda caafimaadka guriga ee Medicare-certified (HHA). Haddii aad u baahan tahay in lagaa caawiyo helitaanka HHA uu Medicare ansixiyay, wac Khabiirka Dheefta ADRC (920) 448-4300. Haddii aad leedahay Medicare Advantage Plan, kala xidhiidh qorshahaaga liiska HHA-yada isku-xidhka ah.
