Медицинское обслуживание на дому включает в себя широкий спектр медицинских и социальных услуг, предоставляемых на дому для лечения заболеваний или травм. Если вы имеете право на получение медицинской помощи на дому, Medicare покрывает:
- Квалифицированные медсестринские услуги предоставляются до семи дней в неделю, как правило, не более восьми часов в день и 28 часов в неделю.
- Квалифицированные терапевтические услуги, такие как физическая, речевая и трудотерапия.
- Помощник по домашнему здоровью, если вам также требуется квалифицированный уход.
- Медицинские социальные услуги для решения социальных или эмоциональных проблем, связанных с вашей болезнью.
- Некоторые медицинские принадлежности, такие как перевязочные материалы для ран и катетеры.
- Определенное медицинское оборудование длительного пользования (DME), такое как кресло-коляска или ходунки.
Примечание. Программа Medicare должна оплачивать эти услуги независимо от того, является ли ваше состояние временным или хроническим, и независимо от того, улучшается ваше состояние или нет.
Medicare покроет ваше лечение на дому, если вы соответствуете всем следующим условиям:
- Вы привязаны к дому, а это означает, что вам чрезвычайно трудно покинуть свой дом, и вам нужна помощь в этом.
- Вам периодически требуются квалифицированные медицинские услуги и/или квалифицированная терапевтическая помощь. Квалифицированная терапия относится к физической, речевой и трудовой терапии. Вы не можете претендовать на медицинское страхование на дому Medicare, если вам нужна только трудотерапия. Однако, если вам нужны и другие квалифицированные услуги, вы также можете получить трудотерапию.
- У вас есть личная встреча с вашим врачом в течение 90 дней до начала медицинского обслуживания на дому или в течение 30 дней после первого дня получения вами помощи. Эта встреча может быть облегчена с помощью таких технологий, как видеоконференции.
- Ваш врач подписывает справку о медицинском обслуживании на дому, подтверждающую, что вы находитесь дома и нуждаетесь в периодическом квалифицированном уходе. В справке также должно быть указано, что ваш врач утвердил план лечения для вас и что требование о личной встрече соблюдено. Ваш врач должен пересматривать и, при необходимости, повторно сертифицировать ваш план медицинского обслуживания на дому каждые 60 дней.
- Вы получаете помощь от сертифицированного Medicare агентства по оказанию медицинской помощи на дому (HHA). Если вам нужна помощь в поиске утвержденного Medicare HHA, позвоните специалисту по льготам ADRC по телефону (920) 448-4300. Если у вас есть план Medicare Advantage, обратитесь в свой план, чтобы получить список HHA, входящих в сеть.